皮膚科医向け会員サイト デルマド

米国皮膚科学会(American Academy of Dermatology:AAD)の 医学生涯教育プログラムの1つである『Question of the Week』から厳選した問題(日本語版)を毎月1問お届けします。

The Content is owned by and licensed with the permission of the American Academy of Dermatology (“AAD”) for personal educational use only. The Content may not be distributed in whole or in part to any third parties without express written permission from AAD, nor may end users translate, edit, modify or otherwise create derivative works from the Content. The licensing of the Content by AAD does not constitute or imply any endorsement of any company and/or any of its goods, services or written work product.

…Detail ∨

>免責事項

AAD Self-Assessment Question 日本語版

問題問題

Question28

血管炎の疑いがあり、リウマチ科より精査目的で紹介された50代、女性。次に行う管理法として最も適したものは?

写真:Nicole M. Fett, MD.提供 <br />無断複写・転載禁止

写真:Nicole M. Fett, MD.提供
無断複写・転載禁止

【症状】
女性、50代。血管炎の疑いがあり、リウマチ科より精査目的で紹介された。弁粘液腫様変性の病歴があり、来院4ヵ月前に僧帽弁置換術を受けた。また、同時期に指尖と足趾に有痛性の赤褐色~黒色の丘疹が生じたが自然消退し、手掌にも無痛性の赤褐色斑が出現した。来院2ヵ月前から大腿に有痛性の皮下結節が出現…
【2020年12月09日】

クイズを見る

Question27

左頬に腫瘤が生じ、急速に増殖している72歳、男性。最も適した初期治療は?

写真:Seattle-Based MCC Patient Repository提供<br />無断複写・転載禁止

写真:Seattle-Based MCC Patient Repository提供
無断複写・転載禁止

【症状】
72歳、男性。左頬に腫瘤が生じ、急速に増殖している(上画像)。身体診察では、無症候性で皮膚常色の1.5 cm大の硬い小結節がみられた。原発腫瘍の切除生検を実施したところ、メルケル細胞癌(MCC)であった。病期分類のため、フルオロデオキシ…
【2020年11月11日】

クイズを見る

Question26

慢性膵炎の既往のある72歳、男性。5年以上前から背中に病変が生じ、次第に悪化している。最も考えられる診断は?

写真:Gloria Lin, MS, MD. 提供<br />無断複写・転載禁止

写真:Gloria Lin, MS, MD. 提供
無断複写・転載禁止

【症状】
慢性膵炎の既往のある男性、72歳。5年以上前から背中に病変が生じ、次第に悪化している。強度の強いステロイドの局所外用とトリアムシノロンアセトニドの病変への皮内注射を行ったが、わずかしか改善しなかった。生検の結果、大きな異型星状線維芽細胞を伴う皮膚の線維化と付属器の減少がみられた。
【2020年10月14日】

クイズを見る

Question25

2型糖尿病の既往がある女性、72歳。乳房下溝、腋窩、腹部、鼠径部のひだに2ヵ月前からそう痒を伴う皮疹が生じている。最も適切な治療法は?

写真:Teri M. Greiling, MD, PhD, FAAD. 提供<br />無断複写・転載禁止

写真:Teri M. Greiling, MD, PhD, FAAD. 提供
無断複写・転載禁止

【症状】
2型糖尿病の既往がある女性、72歳。乳房下溝、腋窩、腹部、鼠径部のひだに2ヵ月前からそう痒を伴う皮疹が生じている。患者はインドに住む家族のもとを年2回訪れている。患者は最初に外来診療機関を受診し、経口フルコナゾール200 mg/週を4週間投与されたが…
【2020年09月09日】

クイズを見る

Question24

6日前から体幹にそう痒を伴う皮疹が発生した25歳、アジア系女性。最も考えられる診断は?

写真:David Smith氏提供<br />無断複写・転載禁止

写真:David Smith氏提供
無断複写・転載禁止

【症状】
アジア系女性、25歳。6日前から体幹にそう痒を伴う皮疹が発生し、受診した。皮疹が出現する3週間前よりケトン体ダイエットを開始していた。尿検査でケトン体値は160 mg/dLであった。身体診察では写真に示すように、胸部および背部に一部色素沈着を伴う…
【2020年08月12日】

クイズを見る

Question23

急性骨髄性白血病の71歳、男性。この患者の感染に対して最も適切な治療薬は?

写真:Reid Waldman, MD. 提供<br />無断複写・転載禁止

写真:Reid Waldman, MD. 提供
無断複写・転載禁止

【症状】
男性、71歳。急性骨髄性白血病である。両側前腕に壊疽が生じている。患者は化学療法誘発性好中球減少症をきたしており、レボフロキサシン、アシクロビル、ポサコナゾールを予防投与されている。画像検査および血液培養が適切に行われたが…
【2020年07月08日】

クイズを見る

Question22

女性、54歳。5年前から皮疹があり、外傷部位に新たな皮疹が。診断名は?

写真:Nicole M. Fett, MD. 提供<br />無断複写・転載禁止

写真:Nicole M. Fett, MD. 提供
無断複写・転載禁止

【症状】
女性、54歳。5年前から写真に示す皮疹があり、受診した。外傷部位に新たな皮疹が生じるようである。
【2020年06月10日】

クイズを見る

Question21

水疱性皮疹が出現した65歳男性。この皮疹でみられる最も特徴的な蛍光抗体直接法の染色パターンは?

写真:Jessica Kaffenberger, MD.提供 無断複写・転載禁止

写真:Jessica Kaffenberger, MD.提供 無断複写・転載禁止

【症状】
男性、65歳。バンコマイシンの投与開始から10日後に水疱性皮疹が出現した。身体診察では、ロゼット状に集簇する水疱およびびらんが多数認められる。
【2020年05月13日】

クイズを見る

Question20

頭部にみられる悪性黒子型の上皮内悪性黒色腫。推奨される治療法は?

写真:Karen Connolly, MD.提供 無断複写・転載禁止

写真:Karen Connolly, MD.提供 無断複写・転載禁止

【症状】
本症例の頭部にみられる色素性病変の生検を行ったところ、悪性黒子型の上皮内悪性黒色腫であることが判明した(画像参照)。
【2020年04月08日】

クイズを見る

Question19

全身に水疱性皮疹が生じた入院中の62歳女性。最も考えられる診断名は?

写真:Melissa Piliang, MD, FAAD.提供 無断複写・転載禁止

写真:Melissa Piliang, MD, FAAD.提供 無断複写・転載禁止

【症状】
入院中の女性、62歳。全身に水疱性皮疹が生じたため皮膚科を受診した。水疱は緊満性でそう痒を伴っている。水疱はまず手、足、肘に生じ、その後、体幹と顔面に進展した。なお、患者は胃不全麻痺があり、中心静脈栄養(TPN)による栄養摂取を行っている。生検画像を示す。
【2020年03月11日】

クイズを見る

WEB LIVE SEMINAR

マルホWEBライブセミナー

2024年4月18日(木)
第1部/12:30~12:55
第2部/13:10~13:35
多汗症WEBライブセミナー
------------------------------------
2024年4月25日(木)
19:00~19:30
乾癬WEBライブセミナー
------------------------------------
2024年5月8日(水)
第1部/18:00~19:00
第2部/19:30~20:30
ミチーガ皮下注用30mgバイアル承認記念WEBライブセミナー
------------------------------------

皮膚科関連学会/情報検索

マルホ皮膚科セミナー

maruhoツールオーダー

※各コンテンツ配信医師のご所属先、
肩書きはご監修当時のものとなります。

ページトップへ