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褥瘡予防の皮膚の観察


総監修:
  • 群馬大学 名誉教授 石川 治 先生
監修:
  • 医療法人社団廣仁会 札幌皮膚科クリニック 安部 正敏 先生
  • 訪問看護ステーション 有限会社きらくな家 代表 中里 貴江 先生

褥瘡予防に重要な皮膚の観察

鑑別診断

褥瘡の発生初期は紅斑(発赤)として観察されることが多いものの、紅斑(発赤)すべてが褥瘡とは限りません。紅斑(発赤)が一時的なものか、持続するものかを見極める必要があります。鑑別する方法としては、指押し法ガラス板圧診法があります。

【判定方法】

  1. 紅斑(発赤)部分を指またはガラス板(もしくはプラスチック板)で3秒押します(圧迫する)。
  2. 押したときに白く変化し、離すと再び赤くなる場合は褥瘡ではなく反応性充血であり、紅斑(発赤)が消褪しない場合は褥瘡(初期)の可能性を考えます。
紅斑(発赤)の判定方法 (尾骨部の紅斑<発赤>)
記事/インライン画像
紅斑(発赤)の判定方法 (尾骨部の紅斑<発赤>)

日本褥瘡学会編集:在宅褥瘡予防・治療ガイドブック-第3版:34, 2015より一部改変

褥瘡と間違いやすい疾患例

褥瘡と間違いやすい疾患には次のようなものがあります。

褥瘡の判別
記事/インライン画像
褥瘡の判別

マルホ(株)小冊子:褥瘡ケアを知ろう:4, 2022

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