褥瘡(床ずれ)はどんな症状なの？

褥瘡(床ずれ)の症状と治癒過程

褥瘡(床ずれ)ができた直後から約1～2週間の時期を急性期、それ以降を慢性期とよびます。

褥瘡(床ずれ)は急性期をすぎると、以下の3つのいずれかの経過をたどります(図1)。

• 慢性期に移行せず、赤みが消えて治ります。
• 慢性期に移行し、浅い褥瘡(床ずれ)になります。
• 慢性期に移行し、赤みが黒色に変わり、深い褥瘡(床ずれ)になります。

図1　褥瘡(床ずれ)の症状と治癒過程

急性期では、皮膚に赤みや内出血、水ぶくれなどができます。

慢性期の褥瘡(床ずれ)は、傷の深さによって治り方が異なります。

浅い褥瘡(床ずれ)：

死んだ組織がほとんどなく、新しい皮膚をつくる元となる細胞や毛根も残っているため、そこから新しい皮膚が再生し、比較的短期間で治ります(図2)。症状は、急性期と同様で皮膚の赤みや内出血、水ぶくれなどです。

深い褥瘡(床ずれ)：

死んだ組織が多くあり、それを取り除くことによって初めて、そこに新しい組織ができて傷が治ります(図1、図2)。治るまでに長い期間を要します。

図2　皮膚が再生するしくみ

〈参考〉 浅い褥瘡(床ずれ)と深い褥瘡(床ずれ)の違い

	浅い褥瘡(床ずれ)	深い褥瘡(床ずれ)
死んだ組織	少ない	多い
毛根	残っている	なくなっている
感染に対する抵抗力	強い	弱い
治り方	皮膚が再生して治る	死んだ組織を取り除いた後に新しい組織ができる
治るまでの期間	1ヵ月以内	数ヵ月～1年以上