• 米国のBraden博士とBergstrom博士が開発し、日本語に翻訳・導入された。
• 褥瘡発生要因から抽出した6項目を評価する。

〔採点時期〕

入院(入室)して24～48時間以内に初回の採点を行う。在宅の場合は、1日のほとんどをベッドで過ごすよう(寝たきりの状態)になったときから採点を開始する。

〔カットオフポイント〕

介護力の違いにより、病院では14点、施設・在宅では17点が褥瘡発生の危険点とされている。

• 厚生労働省から示されている「褥瘡対策に関する診療計画書」^※を使用した評価である。
• 日常生活自立度によって褥瘡予防・ケア介入の必要性をスクリーニングする。

• 日本人高齢者に用いる。
• 他のツールに比べて項目が少なく、評価方法が簡易である。

〔採点時期〕

1日のほとんどをベッドで過ごすよう(寝たきりの状態)になったときから採点を開始する。

• 寝たきり入院高齢者に用いる。
• 簡便なYES・NOの二者択一、前段階評価と引き金要因のツーステップ評価で予測妥当性に優れている。

• 在宅療養者に用いる。
• K式スケールに介護力評価スケール2項目を加えたもの。

〔採点時期〕

初回訪問時に、患者(在宅療養者)が「寝たきり、あるいは1日のほとんどを自宅のベッドで過ごす」か否かにより評価の開始を見極める。基本的には週1回評価を行う。