監修:生駒晃彦(日本専門医機構認定 皮膚科専門医
マルホ株式会社シニアメディカルディレクター)
つい、かきすぎて
血が出てしまう
かゆみであまり
集中できない
かゆみで眠ることが
できない
ステロイド外用薬や保湿剤でしっかりケアをしているのに…炎症などの症状は治まっているのに…我慢ができないかゆみ。炎症の状態に関わらず、かゆみに悩んでいるお子さんのために、従来の治療とは異なるアプローチでかゆみを抑える薬が続々と登場しています。
代表的な治療薬
1950年代
ステロイド外用薬
1999年 免疫抑制剤 外用薬
2008年 免疫抑制剤 内服薬
2020年前後~
2018年
抗体医薬品(抗IL-4/13受容体抗体)
2020年
ヤヌスキナーゼ(JAK)阻害 外用薬
ヤヌスキナーゼ(JAK)阻害 内服薬
2022年
ホスホジエステラーゼ4(PDE4)阻害
外用薬
2022年
抗体医薬品(抗IL-31受容体A抗体)
2023年
抗体医薬品(抗IL-13抗体)
2024年
芳香族炭化水素受容体(AhR)調整
外用薬
近年、特に注目されているのが、抗体医薬品(生物学的製剤)による治療です。これらの治療薬は、アトピー性皮膚炎の炎症やかゆみの原因物質(サイトカイン)のはたらきをピンポイントで抑えることで、高い効果が期待されています。
アトピー性皮膚炎は適切な治療を続ければ、かゆみなどによる日常生活への支障がない状態(寛解)を目指せます。治療法は患者さん一人ひとりの症状や状態によって異なりますので、お医者さんと相談し、ご自身に合った治療法を見つけることが大切です。
アトピーのかゆみ
セルフチェック
日中 | 夜間 |
---|---|
ぜんぜん かゆくない |
ぜんぜん かゆくない |
たまに体が ムズムズするが、 かくほどではない |
かかなくても ねむれる |
たまに手がゆき かるくポリポリかく |
かけば ねむれる |
かゆくて 授業やゲームに あまり集中できない |
よる、かゆくて 目がさめる |
かゆくて、 勉強やゲームが できない |
かゆくて よるねむれない |
日中 | 夜間 |
---|---|
ほとんどかゆみを 感じない |
ほとんどかゆみを 感じない |
時にむずむずするが かくほどではない |
かかなくても眠れる |
時に手がゆき、 軽くかく |
かけば眠れる |
かなりかゆく、 人前でもかく |
かゆくて目がさめる |
いてもたっても いられないかゆみ |
かゆくて ほとんど眠れない |
かゆみ治療を
はじめる方法
かゆみはお子さん自身にしかわからない「自覚症状」です。
お子さんのかゆみに合った治療をはじめるためには、どれほどかゆいのか、お子さんやご家族がどのように困っているかを、お医者さんに正しく伝えることが大切です。
・無意識に掻いてしまう
・掻いた傷が目立って恥ずかしい
・掻きすぎて、血が出てしまう など
受診時に「ITCH TRACKER」で計測した睡眠中に掻いた時間の記録をお医者さんに見せながら相談することで、睡眠中の掻きむしりの実態を伝えることができます。
ITCH TRACKERをダウンロードするアトピー性皮膚炎のかゆみだけでお医者さんに相談しても良いものでしょうか?
かゆみはアトピー性皮膚炎の主な症状のひとつです。
主治医は、お子さんのいろいろな症状を見て、知って、アトピー性皮膚炎が良くなっているのか、悪くなっているかの判断材料にします。
こちらから見える部位の皮膚にかいた痕(あと)や、かきこわしの痕が残っているお子さんであれば、主治医も「かゆいんだな」とわかります。
ですが、通常は、かゆみはお子さん自身にしかわからない「自覚症状」ですので、相談して良い悪いというよりも、相談していただきたいです。
どの程度のかゆみなら、お医者さんに相談しても良いものでしょうか?
相談して良い悪いの線引きはありません。お子さんやご家族が困っているなら、相談していただくことに迷う必要はありません。
今まで診てもらってきたお医者さんに、突然かゆみについて相談しても大丈夫ですか?
なんの問題もありません。かゆみのつらさはお子さんやご家族にしかわかりません。
かゆみで困っているのだということを相談してもらうことによって、かゆみ対策のスキンケアや生活へのアドバイスをしたり、治療の別の選択肢を提案したりできる可能性もあります。
かゆみ治療の第一歩は
かゆみの相談です。