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エピデュオの接触皮膚炎への対応・予防


監修:
  • 杏林大学医学部 皮膚科学教室 教授 塩原 哲夫 先生
外用剤による紅斑出現時の対応例
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外用剤による紅斑出現時の対応例

塩原哲夫, 大谷道輝 著:臨床に役立つ 経皮吸収型製剤を使いこなすためのQ&A,
アルタ出版, 2012より一部改変

刺激性接触皮膚炎への対応・予防

対応例

  • 休薬
  • 保湿剤の外用(軽快するようならスキンケアを行いながら治療継続)
  • ストロングクラスのステロイド外用
  • 代替品への変更

予防策

  • 保湿をしっかり行い、皮膚バリア機能を高める
  • 刺激を生じやすい外用剤は、少量で狭い範囲から開始し、徐々に塗布範囲を広げるか、塗布間隔を空けて開始し、問題がなければ徐々に塗布頻度を増やす

アレルギー性接触皮膚炎への対応・予防

対応例

  • 投与中止
  • ストロングクラス以上のステロイド外用
  • 症状によっては抗ヒスタミン薬・ステロイド内服を投与
  • パッチテストの実施(as isでのクローズドパッチテストは慎重に行う)

※as is:原因と推定される接触源の少量をそのまま

予防策

  • 保湿をしっかり行い、皮膚バリア機能を高める
  • 詳細な病歴の問診
  • 発症リスクが高いと判断した患者には使用テストを行う
    (腕の内側などに塗って48時間、72時間後に発赤・瘙痒の有無を判定)

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