患部の状態別にみた薬剤選択（外用薬）の例
患部の滲出液や潰瘍の状態により、適応となる薬剤（外用薬）は異なります。
- 監修：
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- 札幌皮膚科クリニック 根本 治 先生
滲出液の状態別にみた薬剤選択（外用剤）の例
| 創面 | 滲出液が多い場合 | 滲出液が少ない場合 | |
|---|---|---|---|
| 壊死組織除去 |
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| 感染制御 |
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| 肉芽形成 ・ 上皮化 |
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潰瘍の状態別にみた薬剤選択の例
| 壊死組織が付着している潰瘍 | ブロメライン軟膏、スルファジアジン銀、デキストラノマー | |
|---|---|---|
| 感染を伴う潰瘍 | ヨウ素軟膏、スルファジアジン銀、白糖・ポビドンヨード配合製剤 | |
| 浅い潰瘍 | 創面保護 | アズレン、酸化亜鉛 |
| 上皮形成 | アクトシン軟膏、プロスタグランジンE1 | |
| 深い潰瘍 | 肉芽形成 上皮形成 |
アクトシン軟膏、トレチノイントコフェリル、プロスタグランジンE1、トラフェルミン |
壊死組織がとれ感染がない場合は、ポリウレタンフィルムが使用できます。
滲出液が多い場合はポリウレタンフィルム注）に穴を開けガーゼなどに吸収させます。
注）他のドレッシング材が用いられることがあります。
注）ポリウレタンフィルムの使い方のポイント
- ポリウレタンフィルムの穴開け
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ポリウレタンフィルムは発泡スチロールを台にして、注射針（18ゲージ）で潰瘍サイズにあたる部分に穴を開けます。
- 潰瘍が浅い場合
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アクトシン軟膏のような外用剤を塗布した後に、ポリウレタンフィルムをしっかりと患部に密着させてください。
- 潰瘍が深い場合
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ポリウレタンフィルムを潰瘍底に密着させてください。
そのくぼみに尿取りパッドのようなよく吸収できる素材で、隙間がないようにします。記事／インライン画像
- 毎日のフィルムの取り換えは不要
ポリウレタンフィルムが汚れたり、ずれたりしない限りは、3～4日貼り続けることができます。
