褥瘡の概要

分類

DESIGNツール

2002年、日本褥瘡学会学術教育委員会により、褥瘡状態判定スケール「DESIGN(デザイン)」が開発されました。これは褥瘡創面を6項目で評価するものです。それぞれの頭文字をとって「DESIGN」とし、ポケットがある場合は、最後にPが追加され7項目となります。

DESIGNは重症度分類用と経過評価用に分けられ、重症度分類用は軽度－重度で区分し、軽度は小文字、重度は大文字の頭文字で記載します。

経過評価用では各項目を細分化してスコア化し、重症度が高ければ高スコアとなります。深さ（Depth: d/D）の数値は重み値に関係せず、EからPまでの6項目に異なる点数をつけて合計0～66点とします。

2020年版ではDの項目に「DTI: 深部損傷褥瘡（DTI）疑い」とIの項目に「３C: 臨界的定着疑い（創面にぬめりがあり、滲出液が多い。肉芽があれば、浮腫性で脆弱など）」が追加されました。DESIGN-R^®による評価は2002年より利用されており、蓄積されたデータを継続して評価できるように、項目追加に伴う採点方法の変更は行われませんでした。